宜君县卫生和计划生育局2017年预算及“”三公“”经费预算

一、主要职责：

（一）贯彻执行中、省、市、县关于卫生和计划生育工作的法律法规和方针政策；负责起草卫生和计划生育事业发展的规范性文件，拟订卫生和计划生育改革与发展规划、中医药中长期规划、年度工作计划，并组织实施；负责协调推进全县医药卫生体制改革和医疗保障，统筹规划全县卫生和计划生育服务资源配置，指导县域卫生和计划生育规划的编制和实施。

（二）负责制定全县疾病预防控制规划、免疫规划、严重危害人民健康的公共卫生问题的干预措施并组织落实，根据国家检疫传染病和监测传染病目录，制订全县卫生应急和紧急医学救援预案、突发公共卫生事件监测和风险评估计划，组织和指导全县突发公共卫生事件预防控制和各类突发公共事件的医疗卫生救援，发布法定报告传染病疫情信息、突发公共卫生事件应急处置信息。负责传染病、地方病和其它常见病、多发病及慢性病的监测管理防治。

（三）负责监督实施职责范围内的职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生、公共场所卫生、饮用水卫生管理的规范和标准，制定相关政策措施，组织开展相关宣传教育、监测、调查、评估和监督，组织实施食品安全风险监测、评估，实施食源性疾病及与食品安全事故有关流行病学调查。

（四）负责组织拟订并实施基层卫生和计划生育服务、妇幼卫生发展规划和政策措施，指导全县基层卫生和计划生育、妇幼卫生服务体系建设，推进基本公共卫生和计划生育服务均等化，完善基层运行新机制和乡村医生管理制度。负责农村新型合作医疗资金筹集、使用监督管理工作。

（五）负责对全县医疗机构和医疗服务行业的监督管理。组织实施医疗机构及其医疗服务、医疗技术、医疗质量、医疗安全管理等有关政策、规范和标准，会同有关部门贯彻执行国家卫生、计划生育专业技术人员准入、资格标准，落实卫生、计划生育专业技术人员执业规则和服务规范，建立医疗服务评价和监督管理体系。

（六）负责组织推进公立医院改革，建立公益性为导向的绩效考核和评价运行机制，建设和谐医患关系，提出医疗服务和药品价格政策的建议。执行国家药物政策、基本药物制度和基本药物目录，执行国家省、市基本药物采购、配送、使用的管理制度，拟订全县有关政策措施。

（七）贯彻落实《中华人民共和国人口与计划生育法》《陕西省人口与计划生育条例》，组织实施促进全县出生人口性别平衡的政策措施，组织监测计划生育发展动态，提出发布计划生育安全预警预报信息建议。落实计划生育技术服务管理制度。落实优生优育和提高出生人口素质的政策措施，实施计划生育生殖健康促进计划，降低出生缺陷人口数量。

（八）组织建立计划生育利益导向、计划生育特殊困难家庭扶助和促进计划生育家庭发展等机制。负责协调推进有关部门、群众团体履行计划生育工作相关职责，建立与经济社会发展政策的衔接机制，落实稳定低生育水平政策措施。

（九）组织落实流动人口计划生育服务管理制度，推动建立流动人口卫生和计划生育信息共享和公共服务工作机制。

（十）拟订全县卫生和计划生育人才发展规划，指导卫生和计划生育人才队伍建设。组织实施医学继续教育，加强全科医生等急需紧缺专业人才培养，贯彻落实国家住院医师和专科医师规范化培训制度。

（十一）完善综合监督执法体系，规范执法行为，监督检查法律法规和政策措施的落实，组织查处重大违法行为。监督落实计划生育一票否决制。

（十二）负责卫生和计划生育宣传、健康教育、健康促进和信息化建设等工作，依法组织实施统计调查，参与全县人口基础信息库建设。根据中、省、市、县要求，组织卫生和计划生育对外交流合作与卫生援外工作。

（十三）负责在我县召开的有关重要会议和重大活动的卫生保障工作；承办县委、县政府委托或指定的有关保健医疗方面的工作任务及相关事项；负责县级保健对象重要医疗保健任务的协调和指导。

（十四）承担县爱国卫生运动委员会、县人民政府地方病防治领导小组、县深化医药卫生体制改革领导小组、县预防控制艾滋病领导小组、 县计划生育领导小组、县红十字会、县计划生育协会的日常工作。

（十五）承办县委、县政府交办的其他工作。

二、2017年主要工作任务及目标

1.启动健康宜君建设

编制好“十三五”卫生计生事业发展规划和医改、医疗服务体系等专项规划。加强健康铜川战略研究，强化大健康、大卫生理念，把健康工作拓展到全民健身、环境保护等相关领域，突出规划的宏观性、综合性、可行性。落实政府责任，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。突出强基层、调结构、补短板，把医疗投入、资源配置向基层和贫困地区倾斜，重点加强疾病预防、妇幼健康、精神卫生，人才和信息化等方面建设，着力提高医疗卫生服务和常见病诊治能力。将健康管理延伸到人的生命全过程，为群众提供系统、连续、全方位的医疗保健服务，促进健康服务业发展，满足群众多样化的健康需求。

2.加快推进医药卫生体制改革

（1）持续深化医改工作。建立医院绩效考核制度，全面调动医务人员工作积极性和主动性。县医院元月份已开始试行“工作量化法”考核办法；县中医医院4月份试行“服务人次法”绩效考核办法；各乡镇卫生院在彭镇中心卫生院、哭泉镇卫生院绩效考核的试点基础上，前半年拿出工作方案，后半年全面试行。各乡镇卫生院组建医师服务团队和计划生育公共卫生服务团队，推行医师签约服务网格化管理，中医医院（宜阳街道办事处中心卫生院）试点，随后逐步推开。进一步深化医疗服务县镇一体化工作，在县医院和五里镇中心卫生院、县中医医院和尧生镇卫生院一体化试点的基础上，适时扩大一体化实施范围。

（2）进一步提高医疗保障水平。全面实施城乡居民大病保险制度，人均筹资标准不低于30元，切实减轻群众大病负担。按照市上建立城乡居民基本医疗保险一体化制度安排，上半年，新农合要实现市级统筹，为统一城乡医保奠定基础。按照“配合分级诊疗、引导群众基层就医”的原则，深化医保支付方式改革，进一步规范医疗行为、控制费用不合理增长。

（3）健全药品供应保障体系。不断巩固完善国家基本药物制度，在继续实施药品“三统一”制度的基础上，开展药品集中采购和直接挂网药品采购管理，鼓励组团开展药品分类、带量采购，增强议价能力，降低药品价格。对9大类高值耗材分批实行最低价网上采购，进行区段和动态管理，有效降低耗材价格。

（4）深化基层医疗卫生机构综合改革。全面实行院长聘任、全员聘用和绩效考核，调动医务人员积极性。推行乡村医生补助明白卡制度，落实乡村医生补偿、养老等相关政策，稳定乡村医生队伍。创新医疗卫生服务方式，实行“团队签约、责任到人、挂牌公示、上门服务”，力争更多的家庭有全科医生服务。

（5）积极推动社会办医。为引进的龙山外科医院做好服务工作，使其早日开工建设。

3、深入推进分级诊疗制度

完善诊疗目录，规范转诊接诊流程。积极争取省人民医院、省中医医院对口支援县人民医院和中医医院，加大对管理人员和专业技术人员的培训，指导我县重点专科建设。二级以上医院全部建立全科医学科，确保接诊转诊便捷顺畅。落实差异化合疗报销政策，对不按正常渠道转诊的患者合疗报销降低20个百分点，康复期患者下转免去起付线。通过县镇村一体化、对口支援、医师多点执业等措施，开展团队式签约服务，提高基层医疗水平，打消群众就医顾虑。从4月1日起所有转诊必须通过信息化平台。

4、创新计划生育服务管理

做好宣传引导，推动全面两孩政策落地。简化两孩以内生育登记服务流程，实行生育服务登记证、孕产妇保健手册、儿童预防接种证“三证合一”。加强出生人口动态监测，促进婚姻、生育、健康、户籍等信息共享。将流动人口纳入城镇常住人口服务范围，全面落实基本公共卫生和计划生育服务项目。推进孕产妇系统保健免费基本服务项目，促进优生优育。深入开展幸福家庭创建活动和关爱女孩行动。全面落实计划生育特殊困难家庭帮扶救助制度，促进社会和谐。加强药具管理工作，推行避孕节育知情选择，不断创新发放模式。

5、提升公共卫生服务水平

坚持公共卫生优先发展战略，全面加强“四大体系”建设，大力实施“四大行动”，加快形成大卫生格局。开展12类45项基本公共卫生服务项目专题评估，整合优化项目构成，重点向儿童、妇女、老人和贫困人群倾斜。今年新增补助资金全部用于乡村医生和全科医生签约服务。全面实施6种重点传染病专病防控策略，规范做好结核病、艾滋病定点医院和犬伤门诊治疗工作。开展规范化管理专项活动，夯实免疫规划工作基础。加强糖尿病、高血压等常见慢性病规范管理，推广减盐、控油等慢性病防控措施。做好地方病核查评估，有针对性提出长效防控措施。加强综合监测、实战演练、风险评估和及时预警，做好突发公共卫生事件和新发疫情、灾难事故卫生应急工作。积极推行乡医补助“明白卡”和基本公共卫生“服务证”制度，做实做细基本公共卫生服务工作。加强健康教育工作，在县电台开办了卫生与健康专栏，宣传卫计政策和传染病、地方病等健康教育知识。认真做好地方病防治工作，完成地方病防治任务。加强县级公立医院公卫科室建设，体现公益性。

6、加强医疗服务质量管理

严格落实医疗卫生行风建设“九不准”规定、产科10项规定、医疗服务30条不准等核心制度，严格执行诊疗核心制度和诊疗规范，认真开展“三好一满意”、优质护理服务等活动，切实规范从业行为，提高服务质量。

7、全面加强人才队伍建设

继续抓好县及县以下医学类本科生和农村订单定向免费医学类本科生招录工作。在县级公立医院招聘中高级专业技术人员的基础上，抓住医师多点执业的机遇，积极为乡镇卫生院招聘人才。积极做好卫生专业技术人员（医学类大专生）招录工作。加大人才培养力度，积极参加各级各类培训，加强人才队伍建设。

8、做好信息化建设工作

县级公立医院和乡镇卫生院信息化建设工作已基本完成，主要是村医使用率低，问题是乡村网络不通和乡医操作水平低，针对这两个问题，一是加强操作培训。二是推广使用无线网卡。对接通无线网卡，学会计算机操作技术的乡医配备计算机和打印机，促进信息化全覆盖。另外，积极推行居民健康服务卡工作。

9、切实抓好精准扶贫工作

按照省卫计委安排，对因病致贫人员进行专题调查，按病因、病种、病情进行细化分类，摸清底数，精确到户、到人，为搞好精准脱贫打好基础。制定因病致贫贫困户医疗专家咨询服务实施意见，将全县划分为两个片区，由县医院和县中医医院分别负责一片，因人因病合理制定疾病治疗、康复、健康教育方案。落实好各项政策待遇，对列入贫困户家庭合疗报销一般提高5个百分点，大病报销比例提高10个百分点。抓好包扶村的精准扶贫工作，为罗坪村新建村卫生院，对发展种植业、养殖业的贫困户给予资金支持。局属各单位要按要求，认真做好本单位精准扶贫工作。

10、抓好基础设施建设工作。

实施好中医医院改扩建工程、彭镇中心卫生院业务综合楼、尧生镇卫生院和棋盘镇中心卫生院周转宿舍及污水处理建设项目；建好云梦乡卫生院、雷塬卫生院、太安镇卫生院中医堂建设项目；完成哭泉片区三个村卫生室建设任务。

11、充分发挥中医药特色优势

实施第二批“孙思邈中医堂”建设项目，中医医院加强“治未病”和特色专科建设，推广应用中医养生保健技术和适宜技术。深入开展中医药传承教育，推进中西医结合。开展中医药科普文化宣传推广工作，弘扬传播中医药传统文化。

12、统筹做好其他卫生工作

认真做好工会、统战、计划生育、安全生产、信访、综治维稳等其他工作，积极完成县委、县政府交办的其他工作。

三、单位基本情况

宜君县县卫生和计划生育局科级建制，行政单位，经费管理方式为财政全额预算，固定资产 361.04万元，局机关编制35人，行政人员14人其中：局长1名、副局长2名、副书记1名。事业编制人员21人；独立核算机构；内设8个股室（办公室、人事股、财务股、公卫股、医政股、项目办、计划生育指导管理股、宣教股）下设14个县级二级单位，其中8个是独立核算机构(县人民医院，县中医医院，县妇幼保健计划生育服务中心，县卫生监督所，县新型农村合作医疗委员会办公室，县中医药发展局，县爱国卫生运动委员会办公室,县疾病预防控制中心)，6个隶属局机关单位(县人民政府地方病防治领导小组办公室，县医药卫生体制改革领导小组办公室，县计划生育协会，县流动人口管理办公室，计划生育信息中心，县药品管理结算中心)。9个乡镇卫生院（宜君县尧生镇卫生院，宜君县彭镇中心卫生院，宜君县太安中心卫生院，宜君县棋盘镇中心卫生院，宜君县五里镇中心卫生院，宜君县云梦乡卫生院，宜君县西村卫生院，宜君县雷塬卫生院，宜君县哭泉卫生院），都是独立核算机构。

四、部门预算收支说明

2017年总收入预算为4383.22万元，总支出预算为4383.22万元，其中基本支出4296.04万元（包括工资福利支出3847.39万元、对个人和家庭的补助416.93万元、日常公用经费万元31.72万元），项目支出87.19万元。

（一）收入预算情况

2017年县卫计局机关收入预算338.93万元。（其中：人员经费307.23万元，公用经费31.71万元）由于人员的变动及较上年专项的减少，本年收入预算较上年减少19.84万元。

（二)支出预算情况

2017年县卫计局机关支出预算338.93万元，其中：基本支出338.93万元，主要用于工资福利支出、商品和服务支出、对个人和家庭的补助等。

2017年本部门机关运行经费支出31.71万元，较上年减少18.37万元。主要用于商品和服务支出、对个人和家庭的补助等。

（三）政府采购安排情况说明

宜君县卫计局严格按照政府采购相关规定执行，2017年无政府采购预算支出。

（四）局属单位情况

卫计局共有17个独立财务核算的下属单位，2017年收入预算：4044.29万元，其中一般预算财政拨款收入：4044.29万元。2017年总支出：4044.29万元，其中基本支出：4044.29万元，含工资福利支出：3537.27万元，对个人和家庭补助支出：410.71万元，商品和服务支出：25.00万元。项目支出：71.31万元。主要用于职工工资、津贴、对个人和家庭补助、办公费、行政运行、计划生育事务管理、社会保险及离退休人员管理事务支出。

（五）项目支出情况说明。

2017年卫计系统项目支出87.18万元。

1、卫计局项目支出15.87万元，主要是卫计局大楼运行维护费及商品服务支出。

2、宜君县疾控中心：项目支出11.10万元，主要是用于计划免疫资金

3、宜君县爱国卫生运动委员会办公室：项目支出7.5万元，主要是其他商品和服务支出。

4. 宜君县妇幼保健计划生育服务中心：项目支出19.23万元，主要是用于商品和服务支出。

5. 宜君县新型农村合作医疗委员会办公室：项目支出18.65万元，主要是用于其他商品和服务支出。

6.宜君县卫生监督所，项目支出5万元，主要是用于其他商品和服务支出。

7.宜君县县人民医院：项目支出9.84万元，主要是用于其他商品和服务支出。

（六）“三公经费”及会议费、培训费经费支出情况

2017年卫计系统“三公”经费预算及会议费、培训费支出预算共计14.65万元，其中“三公”经费预算13.76万元，2016年没有列三公预算，均为本年新增。公务接待费：3.35万元，公务用车维护费：10.41万元、因公出国（境）0.00万元，会议费：0.25万元，培训费：0.64万元。

（七）2017年其他重要事项情况说明

1、机关运行经费支出情况

2017年本部门机关运行经费预算 31.72万元，用于维护机关日常运转所需的公用支出。

2、政府采购支出情况

宜君县卫计局严格按照政府采购相关规定执行，2017年无政府采购预算支出。

五、专业名词解释

（一）“三公”经费：是指用财政拨款安排的因公出国（境）费、公务用车购置及运行费和公务接待费。其中，因公出国（境）费反映单位公务出国（境）的国际旅费、国外城市间交通费、住宿费、伙食费、培训费、公杂费等支出；公务用车购置及运行费反映单位公务用车车辆购置支出（含车辆购置税）及租用费、燃料费、维修费、过路过桥费、保险费、安全奖励费用等支出；公务接待费反映单位按规定开支的各类公务接待支出。

（二）机关运行经费：为保障行政单位（包括参照公务员法管理的事业单位）运行用于购买货物和服务的各项公用经费，包括办公及印刷费、邮电费、差旅费、会议费、福利费、日常维修费、专用材料及办公用房水电费、办公用房取暖费、办公用房物业管理费、公务用车运行维护费以及其他费用。