医疗卫生监督科2021年工作计划

一、监督检查单位：中医医院、乡镇卫生院、民营医院、诊所、村卫生室、妇幼保健计划生育服务中心、疾病预防控制中心。

二、监督检查内容：

1、预防接种管理情况。对接种单位和人员资质情况；接种疫苗公示情况；接种前告知、询问受种者或者监护人有关情况；执行“三查七对”和“一验证”情况；疫苗的接收、购进、储存、配送、供应、接种和处置记录情况。

2、传染病疫情报告情况。建立传染病疫情报告工作制度情况；开展疫情报告管理自查情况；传染病疫情登记、报告卡填写情况；是否存在瞒报、缓报、谎报传染病情况。

3、传染病疫情控制情况。建立预检、分诊制度情况；按规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗情况；消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物情况；依法履行传染病监测职责情况；发现传染病疫情时，采取传染病控制措施情况。

4、消毒隔离措施落实情况。建立消毒管理组织、制度情况；开展消毒与灭菌效果监测情况；消毒隔离知识培训情况；消毒产品进货检查验收情况；医疗器械一人一用一消毒或灭菌情况。

5、医疗废物管理。医疗废物实行分类收集情况；使用专用包装及容器情况；医疗废物暂时储存设施建立情况；医疗废物交接、运送、暂存及处置情况。

6、二级病原微生物实验室生物安全管理；二级实验室备案情况；从事实验活动的人员培训、考核情况；实验档案建立情况；实验结束将菌（毒）种或样本销毁或者送交保藏机构保藏情况。

三、依法执业监督检查内容：

1、医疗机构资质（《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动）管理情况。

2、卫生技术人员（医师、乡村医生、药师、护士、医技人员）管理情况。

3、药品和医疗器械（麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械）管理情况。

4、医疗文书（处方、病历、医学证明文件）管理情况。

5、临床用血（用血来源、管理组织和制度、血液储存、应急用血采血）管理情况。

四、放射诊疗机构监督检查内容：

1、建设项目管理情况；2、放射诊疗许可管理情况；3、放射诊疗场所管理及其防护措施情况；4、放射诊疗设备管理情况；5、放射工作人员管理情况；6、开展放射诊疗人员条件管理情况；7、对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护情况；8、放射事件预防处置情况；9、执业病人管理情况；10、档案管理与体系建设情况。

五、按照陕西省基层基本公共卫生服务项目考核标准对卫生监督协管员每季度考核1次。

六、按照宜君县卫健局关于建立常态化疫情防控院感巡查制度的通知，对辖区内医疗机构不定期开展督查，对违法违规问题依照相关法律法规给予处罚。

七、完成监督所其他临时性工作。